Bluthochdruck: Liegt das Problem wirklich nicht am Salz oder Fett?

Bluthochdruck: Liegt das Problem wirklich nicht am Salz oder Fett?

von Laurent Glatz – für Athletic Carnivore

Bluthochdruck wird oft als eine einfache Geschichte erzählt: zu viel Salz, zu viel Fett, zu wenig Disziplin. Diese Erklärung ist leicht zu wiederholen. Doch sie reicht nicht aus, um zu erklären, warum so viele Menschen trotz Salzreduktion weiterhin Bluthochdruck haben oder warum sich der Blutdruck bei manchen Personen sehr schnell verbessert, wenn sie vor allem Kohlenhydrate reduzieren.

Der Körper reguliert den Blutdruck nicht nur über Salz. Er steuert ihn über Nieren, Gefäße, das Nervensystem, das Blutvolumen, Insulin, Cortisol, Entzündungen, das Endothel und die Leber. Diese komplexe Mechanik auf „weniger Salz essen“ zu reduzieren, ist wie ein elektrisches System zu betrachten und nur eine einzelne Glühbirne zu beschuldigen.

Insulin ist einer der großen blinden Flecken. Bleibt es erhöht, fördert es die Natriumretention in den Nieren. Mehr zurückgehaltenes Natrium bedeutet oft mehr Wasserretention und somit ein größeres zirkulierendes Volumen. Bei bestimmten Profilen kann dies zu einem höheren Blutdruck beitragen. Problematisch ist nicht das Natrium allein, sondern das Natrium im hormonellen Kontext der Retention.

Genau deshalb müssen manche Menschen, die sich low carb oder carnivor ernähren, sogar mehr salzen. Sinkt das Insulin, hält die Niere weniger Natrium zurück. Das Wasser nimmt ab, der Blutdruck kann sich verändern, Krämpfe oder Schwindel können auftreten. Dasselbe Salz wirkt also nicht gleich in einem hyperinsulinämischen Körper und in einem Körper mit niedrigem Insulin. Der Kontext entscheidet.

Triglyzeride erzählen einen weiteren Teil der Geschichte. Ein Profil mit erhöhten Triglyzeriden, niedrigem HDL, vergrößertem Taillenumfang und wahrscheinlich Fettleber weist oft auf Insulinresistenz hin. Dieses Milieu verändert die Gefäßfunktion. Das Endothel, die innere Schicht der Gefäße, wird weniger elastisch, weniger reaktionsfähig und entzündlicher. Der Blutdruck steigt in einem System, das seine Flexibilität verloren hat.

Auch die Leber spielt eine zentrale Rolle. Ist sie durch überschüssigen Glukose-, Fruktose- und Energieüberschuss gesättigt, produziert sie mehr Triglyzeride, speichert mehr Fett und trägt zur metabolischen Entzündung bei. Die Fettleber steht nicht isoliert zum Blutdruck. Sie gehört zum gleichen stillen Syndrom: Hyperinsulinämie, viszerale Speicherung, Entzündung, Gefäßsteifigkeit, Lipidstörung.

Cortisol fügt eine weitere Ebene hinzu. Ein gestresster Organismus mobilisiert mehr Energie, erhöht die Wachsamkeit, verändert den Blutzucker und kann den Gefäßdruck verstärken. Schlechter Schlaf, übermäßiger Koffeinkonsum, unzureichende Regeneration nach dem Training oder Blutzuckerschwankungen können den Blutdruck zum Spiegel eines ständig alarmierten Nervensystems machen. Auch hier ist es zu einfach, nur das Salz zu beschuldigen.

Ein gut geführter carnivorer oder low carb Ansatz wirkt gleichzeitig an mehreren Stellschrauben. Er reduziert die Kohlenhydratlast und damit den Insulinbedarf. Er senkt oft die Triglyzeride. Er kann die Leber- und viszerale Fettmasse reduzieren. Er stabilisiert Hunger und Energie. Er kann die Retention verringern. Doch er erfordert auch ein intelligentes Management von Salz, Wasser, Kalium, Magnesium, Schlaf und Stress. Ziel ist es nicht, ein Dogma durch ein anderes zu ersetzen, sondern das individuelle Milieu zu verstehen.

Kurzfristig sehen manche Menschen ihren Blutdruck schnell sinken, wenn sie Kohlenhydrate reduzieren. Langfristig hängt die Verbesserung oft vom Verlust viszeralen Fetts, der Senkung des Insulins, der vaskulären Erholung und der Stabilität des Nervensystems ab. Es ist eine Transformation des Milieus, nicht nur eine Anpassung eines Gewürzes.

Die eigentliche Frage lautet also nicht: „Wie viel Salz essen Sie?“ Sondern: In welchem hormonellen, entzündlichen und metabolischen Kontext trifft dieses Salz auf Ihren Körper?

Und wenn Ihr Blutdruck nicht nur Ihre Salzdose widerspiegelte, sondern den Gesamtzustand Ihres Insulins, Ihrer Leber, Ihrer Triglyzeride und Ihres Nervensystems?

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